Medicare

Quién puede obtenerlo

• Usted tiene 65 años o más y es ciudadano de los EE. UU., o es residente permanente legal y ha vivido en los EE. UU. por 5 años seguidos.
• Usted tiene menos de 65 años y ha recibido beneficios por incapacidad del Seguro Social o de la Junta de Retiro Ferroviario (Railroad Retirement) por 24 meses.
• Usted tiene enfermedad renal en etapa final o ELA (esclerosis lateral amiotrófica, o enfermedad de Lou Gehrig).

Usted obtiene la Parte A sin prima si usted o su cónyuge trabajaron y pagaron impuestos de Medicare por unos 10 años. Si no, puede comprar la Parte A. Vea Parte A.

Las partes de Medicare

Medicare Original (Original Medicare) son las Partes A y B. Puede ir a cualquier médico que acepte Medicare. Muchas personas agregan un plan de medicamentos de la Parte D y una póliza Medigap.

Los planes Medicare Advantage (Parte C) los administran compañías privadas aprobadas por Medicare. Por lo general tienen una red de médicos y un límite anual de lo que usted paga.

Cuándo inscribirse

• Período de Inscripción Inicial: 7 meses. Empieza 3 meses antes del mes en que cumple 65 años y termina 3 meses después de ese mes. Inscríbase en los primeros 3 meses para que su cobertura empiece a tiempo.
• Inscripción automática: si ya recibe beneficios del Seguro Social cuando cumple 65 años, queda inscrito automáticamente en las Partes A y B, y su tarjeta le llega por correo.
• Si usted o su cónyuge todavía trabajan: si tiene seguro de salud por medio de un empleador actual, es posible que pueda retrasar la Parte B sin multa. Luego tiene 8 meses después de que termine el empleo o la cobertura para inscribirse.
• Período de Inscripción General: del 1 de enero al 31 de marzo de cada año, si no se inscribió en su primera oportunidad. La cobertura empieza el mes después de que se inscribe.
• Inscripción Abierta: del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año, para inscribirse, cambiar o dejar un plan Medicare Advantage o un plan de medicamentos. Los cambios empiezan el 1 de enero.

Multas por inscripción tardía

• Parte B: se suma un 10% a su prima por cada período completo de 12 meses en que pudo tener la Parte B pero no la tuvo. Por lo general, la paga mientras tenga la Parte B.
• Parte D: vea Parte D.
• Parte A (si tiene que comprarla): un 10% por el doble del número de años de retraso.

Ayuda para pagar Medicare

• Los Programas de Ahorros de Medicare (Medicare Savings Programs) pagan las primas de la Parte B, y a veces los deducibles y copagos, de personas con ingresos limitados. Las reglas varían según el estado.
• La Ayuda Adicional (Extra Help) reduce los costos de los medicamentos.
• Las personas con ingresos más altos pagan más por las Partes B y D. Vea Parte B.

Cómo inscribirse

Tenga cuidado

• Medicare no lo llamará para pedirle su número de Medicare. No se lo dé a quien lo llame.
• Los anuncios de planes vienen de compañías a las que se les paga por venderlos. Un consejero del SHIP le da consejos gratis, sin interés en venderle nada.

Programas relacionados

• Medicare Parte A (seguro de hospital)
• Medicare Parte B (seguro médico)
• Medicare Parte D (cobertura de medicamentos)
• Medigap (Seguro Suplementario de Medicare)
• Ayuda Adicional con los costos de medicamentos de Medicare

Vea para qué podría calificar