Medicare

Sino ang puwedeng makakuha nito

• Kayo ay 65 taong gulang pataas at mamamayan ng U.S., o isang lawful permanent resident na 5 sunod-sunod na taon nang nakatira sa U.S.
• Kayo ay wala pang 65 at 24 na buwan nang tumatanggap ng disability benefits mula sa Social Security o Railroad Retirement.
• Mayroon kayong end-stage kidney disease (malubhang sakit sa bato) o ALS (sakit ni Lou Gehrig).

Makukuha ninyo ang Part A nang walang premium kung kayo o ang inyong asawa ay nagtrabaho at nagbayad ng buwis sa Medicare nang mga 10 taon. Kung hindi, puwede ninyong bilhin ang Part A. Tingnan ang Part A.

Ang mga bahagi ng Medicare

Ang Orihinal na Medicare (Original Medicare) ay ang Part A at B. Puwede kayong magpatingin sa kahit sinong doktor na tumatanggap ng Medicare. Marami ang nagdadagdag ng planong pang-gamot ng Part D at polisiya ng Medigap.

Ang mga plano ng Medicare Advantage (Part C) ay pinapatakbo ng mga pribadong kumpanya na inaprubahan ng Medicare. Karaniwang may network sila ng mga doktor at taunang limitasyon sa babayaran ninyo.

Kailan mag-sign up

• Initial Enrollment Period (Unang Panahon ng Pagpapatala): 7 buwan. Nagsisimula ito 3 buwan bago ang buwan ng inyong ika-65 kaarawan at natatapos 3 buwan pagkatapos nito. Mag-sign up sa unang 3 buwan para magsimula sa tamang oras ang coverage.
• Awtomatikong pagpapatala: kung tumatanggap na kayo ng Social Security pagsapit ninyo ng 65, awtomatiko kayong napapatala sa Part A at B at darating ang inyong card sa koreo.
• Kung kayo o ang inyong asawa ay nagtatrabaho pa: kung may health insurance kayo sa pamamagitan ng kasalukuyang employer, maaaring maipagpaliban ninyo ang Part B nang walang multa. Pagkatapos, may 8 buwan kayo matapos ang trabaho o coverage para mag-sign up.
• General Enrollment Period (Pangkalahatang Panahon ng Pagpapatala): Enero 1 hanggang Marso 31 bawat taon, kung napalampas ninyo ang unang pagkakataon. Magsisimula ang coverage sa buwan pagkatapos ninyong mag-sign up.
• Open Enrollment (Bukas na Pagpapatala): Oktubre 15 hanggang Disyembre 7 bawat taon, para sumali, magpalit o umalis sa isang plano ng Medicare Advantage o planong pang-gamot. Magsisimula ang mga pagbabago sa Enero 1.

Mga multa sa pagkahuli

• Part B: 10% ang idinadagdag sa inyong premium para sa bawat buong 12 buwan na puwede sana kayong nagkaroon ng Part B pero hindi kayo nag-sign up. Karaniwan ninyo itong binabayaran habang may Part B kayo.
• Part D: tingnan ang Part D.
• Part A (kung kailangan ninyo itong bilhin): 10% sa loob ng doble ng bilang ng mga taon na kayo ay nahuli.

Tulong sa pagbabayad para sa Medicare

• Ang Medicare Savings Programs (mga Programa sa Pagtitipid sa Medicare) ay nagbabayad ng premium ng Part B, at minsan pati deductible at copay, para sa mga taong limitado ang kita. Iba-iba ang patakaran sa bawat estado.
• Ang Karagdagang Tulong (Extra Help) ay nagpapababa ng gastos sa gamot.
• Ang may mas mataas na kita ay mas malaki ang binabayaran para sa Part B at D. Tingnan ang Part B.

Paano mag-sign up

Mag-ingat

• Hindi kayo tatawagan ng Medicare para hingin ang inyong Medicare number. Huwag itong ibigay sa mga tumatawag.
• Ang mga patalastas para sa mga plano ay mula sa mga kumpanyang binabayaran para ibenta ang mga ito. Ang isang counselor ng SHIP ay nagbibigay ng libreng payo at walang interes sa pagbebenta.

Mga kaugnay na programa

• Medicare Part A (insurance sa ospital)
• Medicare Part B (insurance na medikal)
• Medicare Part D (saklaw sa gamot)
• Medigap (Insurance na Pandagdag sa Medicare)
• Karagdagang Tulong sa gastos sa gamot sa Medicare

Alamin kung saan kayo maaaring kwalipikado