联邦医疗保险处方药费用额外补助
简要说明: 额外补助(Extra Help,也称为低收入补贴 Low-Income Subsidy)帮助参加联邦医疗保险(Medicare)的人支付处方药费用。它可以把您的处方药计划保费和自付额降到 $0 或接近 $0,并且在 2026 年把共付额限制在:非专利药(仿制药)每种最多 $5.10,品牌药每种最多 $12.65 (2027 年:$14.40)。如果您的收入低于每年约 $23,940(单身)或 $32,460(夫妻),并且储蓄低于限额,您就可以申请。
谁可以获得
- 您有联邦医疗保险。
- 您住在美国50个州之一或哥伦比亚特区。
- 收入低于联邦贫困线的 150%。2026 年,单身者约为每年 $23,940,同住的已婚夫妻约为每年 $32,460。阿拉斯加州和夏威夷州的限额更高;如果有依靠您生活的亲属与您同住,限额也更高。有些收入不计算在内,所以即使您的收入稍微超过一点,也请申请。
- 储蓄和财产低于 $18,090(单身)或 $36,100(夫妻)。这些金额包括每人最多 $1,500 预留作丧葬费用的钱。如果没有预留丧葬费,限额为 $16,590 和 $33,100。
不算作储蓄的: 您的住房、汽车、家庭用品、人寿保险和墓地。
以下情况会自动获得额外补助: 如果您有医疗补助(Medicaid)、社会安全生活补助金(SSI)或联邦医疗保险储蓄计划(Medicare Savings Program),您会自动获得额外补助。您会收到联邦医疗保险寄来的紫色信件。您不需要申请。
可以节省什么
- 保费: 许多处方药计划为 $0。如果您选择更贵的计划,需要支付差额。
- 自付额: $0。
- 共付额: 2026 年每种非专利药最多 $5.10,每种品牌药最多 $12.65。如果有全额医疗补助,费用更低。
- 没有延迟参保罚款,即使您较晚加入处方药计划。
- 一年中有更多机会更换计划。
如何申请
- 网上申请: ssa.gov/medicare/part-d-extra-help。
- 电话申请: 社会安全局(Social Security),电话 1-800-772-1213(听障专线 TTY 1-800-325-0778),星期一至星期五,当地时间上午8点至晚上7点。如有需要,请要求免费口译员。
- 亲自申请: 到当地社会安全办公室或您所在州的医疗补助办公室。
请准备好: 您的社会安全号码和联邦医疗保险卡,以及收入资料(退休金、工资、社会安全福利)和储蓄资料(银行对账单、投资、人寿保险现金价值)。网上申请时不需要寄送复印件。
免费帮助: 您所在州的州健康保险援助计划(SHIP),网址 shiphelp.org,电话 877-839-2675。
您可以在一年中的任何时间申请,加入处方药计划之前或之后都可以。如果获得批准,请选择一个处方药计划,否则联邦医疗保险会为您选择一个。
常见错误
- 因为退休账户里有储蓄而不申请。 请查看限额;住房和汽车不计算在内。
- 以为收入太高而不申请。 限额针对的是可计算收入,有些收入不计算在内。
- 没有查看联邦医疗保险储蓄计划。 如果您符合其中一个计划的条件,您也会自动获得额外补助,而且您所在的州会为您支付 B部分保费。
相关计划
资料来源
- cms.gov/files/document/cy2026-lis-resource-limits-memo.pdf · 核对日期 2026-10-12
- secure.ssa.gov/poms.nsf/lnx/0603001020 · 核对日期 2026-10-12
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