메디케어(Medicare)

받을 수 있는 사람

• 65세 이상이고 미국 시민권자이거나, 미국에 5년 연속 거주한 합법적 영주권자입니다.
• 65세 미만이고 사회보장(Social Security) 또는 철도 은퇴(Railroad Retirement) 장애 연금을 24개월 동안 받았습니다.
• 말기 신장 질환이나 ALS(루게릭병)가 있습니다.

본인이나 배우자가 약 10년 동안 일하면서 메디케어 세금을 냈다면 보험료 없이 파트 A를 받습니다. 그렇지 않으면 파트 A를 살 수 있습니다. 파트 A를 보세요.

메디케어의 각 파트

오리지널 메디케어(Original Medicare)는 파트 A와 B입니다. 메디케어를 받는 의사라면 누구에게나 진료를 받을 수 있습니다. 많은 분이 파트 D 처방약 플랜과 메디갭(Medigap) 보험을 추가합니다.

메디케어 어드밴티지(파트 C) 플랜은 메디케어가 승인한 민간 회사가 운영합니다. 보통 의사 네트워크가 있고, 본인이 내는 금액에 연간 한도가 있습니다.

가입 시기

• 최초 가입 기간(Initial Enrollment Period): 7개월입니다. 65세가 되는 달의 3개월 전에 시작해서 그 달 3개월 후에 끝납니다. 보장이 제때 시작되도록 처음 3개월 안에 가입하세요.
• 자동 가입: 65세가 될 때 이미 사회보장 연금을 받고 있으면 파트 A와 B에 자동으로 가입되고, 카드가 우편으로 옵니다.
• 본인이나 배우자가 아직 일하는 경우: 현재 고용주를 통한 건강 보험이 있으면 벌금 없이 파트 B 가입을 미룰 수 있습니다. 그 후 직장이나 보험이 끝나고 8개월 안에 가입하면 됩니다.
• 일반 가입 기간(General Enrollment Period): 처음 기회를 놓쳤다면 매년 1월 1일부터 3월 31일까지 가입할 수 있습니다. 보장은 가입한 다음 달에 시작됩니다.
• 공개 가입 기간(Open Enrollment): 매년 10월 15일부터 12월 7일까지 메디케어 어드밴티지 플랜이나 처방약 플랜에 가입하거나, 바꾸거나, 해지할 수 있습니다. 변경 사항은 1월 1일에 시작됩니다.

가입 지연 벌금

• 파트 B: 파트 B를 가질 수 있었는데 갖지 않은 12개월마다 보험료에 10%가 더해집니다. 보통 파트 B를 가지고 있는 동안 계속 냅니다.
• 파트 D: 파트 D를 보세요.
• 파트 A(사야 하는 경우): 늦어진 햇수의 두 배 기간 동안 10%.

메디케어 비용 지원

• 메디케어 절약 프로그램(Medicare Savings Programs)은 소득이 적은 분의 파트 B 보험료와, 때로는 공제액과 본인 부담금도 내 줍니다. 규칙은 주마다 다릅니다.
• 추가 지원(Extra Help)은 약값을 낮춰 줍니다.
• 소득이 높으면 파트 B와 D 보험료를 더 냅니다. 파트 B를 보세요.

가입 방법

주의하세요

• 메디케어는 전화로 메디케어 번호를 묻지 않습니다. 전화한 사람에게 번호를 알려 주지 마세요.
• 플랜 광고는 판매 대가를 받는 회사가 합니다. SHIP 상담원은 판매와 관계없이 무료로 조언합니다.

관련 프로그램

• 메디케어 파트 A(병원 보험)
• 메디케어 파트 B(의료 보험)
• 메디케어 파트 D(처방약 보험)
• 메디갭(메디케어 보충 보험)
• 메디케어 처방약 비용 추가 지원(Extra Help)

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